移植后,到底应该怎么做? - 就诊顾问 - 山东大学附属生殖医院
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移植后,到底应该怎么做?

 

病友A: 我听别人说,移植后得躺上一周,这期间吃喝拉撒都得在床上,这样才容易使胚胎着床!

 

病友B:我前天移植了,同室病友建议我这两天吃菠菜鸡蛋面,说水果寒凉不能吃,海鲜肉类也不能吃!

 

病友C:哎,从移植后第4天就开始用试纸测,什么都没有,人家网上第六天就都测到了!

 

病友D:网上说了吃柚子能着床,吃苹果减内膜,鸡也不能吃!……

 

诸如此类的问题身在临床一线的我们经常被问到,移植后到底怎么吃怎么做才是正确的也成为很多病友的困惑。许多的病友借助网络、与病友交

 

谈等途径获得相关知识,殊不知里面很多内容都是不科学的。今天,我们与大家分享移植后的几点注意事项,希望通过健康的宣教知识,帮您走

 

向成功受孕的彼岸。

 

一、饮食原则:不要突然改变以往饮食习惯和饮食结构。

 

1.正常饮食、无需大补。且不说怀孕与否,即便怀孕,大养大补也有害无益。每日正常饮食,足以保证身体所需。

 

2.适当补充蛋白饮食。取卵数目多或体质较瘦弱者手术后为预防过度刺激的发生可适量增加高蛋白及利尿饮食,如鸡蛋、各类奶制品、豆制品、

 

鱼汤、骨头汤等,利尿食物如冬瓜、橙汁、鲫鱼汤、西瓜等。同时配合充足的水分摄入,保证蛋白质的充分吸收。

 

3.少食多餐易消化。胚胎移植后几天,部分患者会出现轻微腹胀、食欲减退症状,大部分与运动量减少、孕酮类药物(黄体酮)支持有关。(黄

 

体酮类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢。)这时应遵循"少食多餐"原则,以保证每日营养摄入,同时补充新鲜时令的水果蔬菜,这其中富含的

 

维生素和膳食纤维,能够促进胃肠蠕动、防止便秘,对减轻腹胀有一定效果。

 

二、休息or运动?答:劳逸结合!

 

很多病人咨询移植后休息时间长短的问题,我们的回答――适当休息!至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题,

 

但应避免卧床不起。

 

个别病友移植后选择长期卧床,其实这是没有科学依据的。早有文献研究提示,移植后卧床休息20分钟与24小时绝对卧床,临床妊娠率没有影

 

响,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。就我们医院来说,病人较多,有目共睹。移植后病人无需休

 

息、即刻排尿离开医院,但我们的成功率始终保持在一个相对稳定较高的水平。

 

长期卧床一方面不利于全身血液循环,尤其取卵数目较多者雌激素水平高反而可能增加还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼

 

痛。一旦出现这种情况,应立即看医生。另一方面可能会加重心情紧张,导致激素失衡,反而不利于胚胎着床。所以,移植后我们同样建议不改

 

变以往的生活方式。当然,能否上班应根据自己的身体情况和工作性质决定,每天可进行短时间的轻松的户外活动,可洗头淋浴(水温不要过高,

 

时间不要过长)。

 

三、  正确用药

 

从取卵当日开始医生会建议大家每日补充一定剂量的黄体激素来预防因前期超促排卵导致的黄体期激素分泌不足的情况。近几年随着口服、阴

 

道、直肠等多种给药方式的陆续推广,注射已不再是唯一选择。已有文献报道三种剂型进行黄体支持在临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率及

 

流产率方面所获得的结局是一致的,没有显著差异。所以,无论病友选择何种给药方式,效果均可。我们建议每日相对固定用药时间且避免

 

随意药、减药及更改药物的剂量。若选择注射给药,坚持每日进行自我皮肤护理是缓解注射疼痛、延迟硬结发生的重要方法。我们可以把鲜土

 

豆片切成2mm厚的薄片,用塑料保鲜膜覆盖固定,每次30分钟,每日4-5次。已有文献报道生土豆的外敷疗效优于局部热敷。

 

 

四、病情观察

 

大部分病友移植后没有特殊感觉,即便有个别不适也并不像某些网站所总结的有章可循。个别取卵数目多者在移植后要学会自我观察,比如腹壁

 

皮肤发紧、尿量减少、食欲明显减退、甚至恶心、胃痛、呼吸困难、咳嗽,如发生任何一项均需尽快复诊。

 

经常有移植后病友反映说自己不定期出现轻微腹痛伴下坠感、少量咖啡色甚至血丝状分泌物、胸胀等,这些都是比较常见的,多半与过度紧张有

 

关,适当休息放松即可。如果发生流血量大、腹痛、腹胀难忍,还应尽早复诊。同时提醒大家上述症状并不是判断是否受孕的金指标!

 

五、  平和心态

 

了解以上移植后的一些常识,而最关键的是保持一种良好的心态和轻松的精神状态。只有这样的时候,身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床

 

和生长。       

               

不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后因各方面重视不够引起失败的担心可以理解,再加上家人的过度关怀,反

 

而会造成心理压力,影响成功率。“顺其自然,为所当为”这是我们的建议。不想不该想的,是顺其自然。当症状(如不孕)出现时,越想努力克服

 

状,就会使自己内心冲突加重,苦恼更甚,症状就越顽固。如果症状出现时,对其采取不在乎的态度,顺应自然、既来之则安之,接受症状,

 

不把其视为特殊问题,以平常心对待。对于由不得自己的事情,即使着急也无济于事,只能面对现实接受现实。就象天气一样,不管其好坏,都

 

应该任其自然,坚持去做自己能做的事。顺其自然并不是放任自流,无所作为,而是一方面对自己的症状和情绪自然接受,另一方面靠自身努力

 

带着症状,去做自己应该做的事。



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